孩子挤眉弄眼？小心抽动症！

 孩子挤眉弄眼？小心抽动症！

“你怎么老是眨眼睛？”“怎么又皱眉头，别装鬼脸！”很多家长发现孩子频繁眨眼、耸肩、清嗓子、扭脖子等小动作时，第一反应可能是孩子调皮、故意模仿或者缺乏管教。但其实，这背后可能隐藏着一种常见的儿童神经发育障碍——抽动障碍（Tic Disorder）。

广东六一儿童医院儿科医学中心提醒广大家长：孩子反复出现不自主的小动作，不能简单归结为“坏习惯”或“调皮”，要警惕抽动症的可能性，做到早识别、早干预。

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一、什么是抽动症？

抽动症是一种起病于儿童期的神经精神疾病，主要表现为突然、快速、重复、非节律性的单一或多种运动性或发声性抽动。这些动作常常不受控制，且在紧张或疲劳时加重，在注意力集中或放松时减轻。

根据症状类型和持续时间，抽动障碍可分为：

• 短暂性抽动障碍：多为单纯性运动抽动，如眨眼、耸鼻、点头等，持续时间不超过一年。
• 慢性运动性或发声性抽动障碍：抽动形式较固定，持续超过一年。
• 妥瑞氏综合征（Tourette Syndrome）：同时存在多种运动抽动和至少一种发声抽动，病情较重，持续时间较长。

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二、抽动症的表现有哪些？

抽动症的症状多样，常见表现包括：

• 频繁眨眼、斜眼、扬眉；
• 耸肩、摇头、甩手；
• 清嗓、咳嗽、发出怪声；
• 不自主地做鬼脸、噘嘴；
• 突然做出夸张的动作或姿势。

值得注意的是，这些动作往往没有明确的目的性，也不是孩子故意为之。有些孩子还会伴随有注意力缺陷多动障碍（ADHD）、强迫行为、焦虑情绪等问题。

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三、抽动症的成因是什么？

目前医学界认为，抽动症的发生与以下因素密切相关：

• 遗传因素：许多患者家族中有类似病史，提示有一定遗传倾向。
• 神经递质异常：大脑中多巴胺等神经递质功能紊乱是发病的重要机制。
• 心理压力：学习压力、家庭矛盾、校园欺凌等负面情绪容易诱发或加重症状。
• 感染或免疫因素：部分研究显示链球菌感染后可能诱发某些类型的抽动症状。

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四、如何判断是不是抽动症？

家长若发现孩子有以下情况，建议及时就医评估：

1. 抽动行为持续超过4周；
2. 动作具有重复性和突发性；
3. 情绪波动时症状明显加重；
4. 自己无法控制这些动作；
5. 同时伴有注意力不集中或多动行为。

广东六一儿童医院儿科医学中心设有儿童神经发育与行为专科，可提供专业的临床评估、脑电图检查、心理测评等服务，帮助家长准确判断孩子的状况，并制定个性化的干预方案。

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五、抽动症可以治疗吗？

抽动症虽然不能一蹴而就，但通过科学干预，大多数孩子的症状可以得到有效缓解甚至完全消失。

1. 行为干预

对于轻度抽动患儿，首先推荐非药物干预方式：

• 习惯逆转训练（HRT）：让孩子学会识别抽动前的感觉并用替代行为来缓解。
• 正念训练与放松疗法：帮助孩子缓解焦虑、改善情绪状态。
• 家庭环境调整：减少批评指责，营造轻松氛围，避免过度关注其抽动行为。

2. 药物治疗

对于症状较重、影响日常生活的孩子，医生可能会考虑使用调节神经递质的药物进行治疗。药物选择需严格遵循医生指导，定期随访评估疗效与副作用。

3. 心理支持

抽动症孩子常因外在表现受到误解或嘲笑，容易产生自卑、抑郁等心理问题。因此，心理辅导和支持非常重要。必要时可寻求专业心理咨询师的帮助，增强孩子的自我接纳能力和社会适应能力。

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六、家长该怎么做？

面对抽动症，家长的态度至关重要：

• 不要责备或惩罚：抽动不是孩子的错，打骂只会加重心理负担。
• 给予理解和包容：帮助孩子建立自信，鼓励他们表达情绪。
• 保持规律作息：充足的睡眠、均衡饮食、适度运动有助于神经系统稳定。
• 配合专业治疗：按时复诊，积极执行康复计划，切勿盲目停药或更换治疗方法。

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七、结语

孩子频繁挤眉弄眼，可能不只是调皮捣蛋那么简单。抽动症作为一种常见的儿童神经发育障碍，需要家长的正确认识与科学应对。广东六一儿童医院儿科医学中心提醒各位家长：发现问题要及时干预，不要等待自愈；也不要盲目恐慌，科学管理完全可以帮助孩子走出困扰。

每一个孩子都值得被理解与善待。让我们用爱与耐心陪伴他们健康成长，让抽动不再成为他们成长路上的绊脚石，而是通往坚强与自信的一段经历。